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小儿腹股沟疝是指腹腔内脏器或组织通过腹股沟管向体表突出形成的肿块。面对这一病症，医生们会提出多种手术方式以供选择，如单孔腹腔镜手术和传统开放手术等。本文将着重分析单孔腹腔镜手术的优越性以及与疝囊高位结扎和传统开放手术的对比。

一、发病原因及症状

（一）发病原因

解剖因素：腹股沟区是腹腔与体表之间的薄弱区域，容易发生疝气。

生理因素：婴儿期腹肌发育不全，腹壁强度较弱，易发生疝气。

遗传因素：部分患儿的疝气可能与遗传有关。

其他因素：如咳嗽、打喷嚏、过度哭闹等，可增加腹腔内压力，诱发腹股沟疝。

（二）症状

腹股沟包块：在腹股沟区出现一圆形或椭圆形的包块，平卧时包块可消失。

疼痛：当疝气发生嵌顿或绞窄时，可出现剧烈腹痛、呕吐等症状。

肠梗阻：如不及时治疗，可能导致肠梗阻等严重并发症。

二、治疗方式

（一）保守治疗：对于一岁以内的婴儿，腹股沟疝有可能自行愈合，可采用观察、绑束等保守治疗方式。家长需密切观察病情变化，如有加重趋势，应及时就医。

（二）手术治疗：对于一岁以上或病情较重的患儿，应尽早进行手术治疗。手术方式包括传统疝修补术、腹腔镜疝修补术等。其中，腹腔镜疝修补术具有创伤小、恢复快等优点，已成为治疗小儿腹股沟疝的常用方法。

1、传统开放手术

传统开放手术是治疗小儿腹股沟疝的常见方法之一。传统开放手术存在以下局限性：

（1）创伤大：传统开放手术需要在腹壁上开一个较大的切口，对患儿的伤害较大。

（2）恢复慢：术后疼痛较重，患儿需要较长时间才能恢复正常生活。

（3）美观问题：术后疤痕较为明显，影响美观。

（4）并发症风险：由于手术创伤大，术后感染等并发症的发生率较高。

  2、单孔腹腔镜手术：被喻为“革命性”的治疗方式。

单孔腹腔镜手术在治疗小儿腹股沟疝方面表现出明显的优势。它利用一个微创小孔即可完成手术，不仅减少了患儿的痛苦，还大大缩短了康复时间。

（1）手术原理

单孔腹腔镜手术通过在腹壁上开一个微小的切口，将腹腔镜器械插入腹腔内进行操作。手术过程中，医生可以清晰地观察到疝囊的位置和大小，从而进行精确的手术操作。

（2）优势特点

①创伤小：手术切口微小，减少了对患儿的伤害。

②恢复快：术后疼痛轻，患儿可快速恢复正常生活。

③美观：手术切口隐藏在腹壁褶皱处，术后疤痕不明显。

④并发症少：由于手术创伤小，术后感染等并发症的发生率较低。

（3）单孔腹腔镜手术与传统手术的对比分析

相较于传统开放手术，单孔腹腔镜手术具有以下优势：

①微创性：手术创伤小，减少了患儿的痛苦。

②恢复快：术后疼痛轻，康复时间短。

③美观：术后疤痕不明显，提高了患儿的生活质量。

④精确性：通过腹腔镜器械的精确操作，可以更准确地找到疝囊并进行处理。

⑤安全性：由于手术创伤小，术后感染等并发症的发生率较低。

随着医疗技术的不断发展，单孔腹腔镜技术以其超微创、小损伤、恢复快等优势在小儿腹股沟疝的治疗中越来越受欢迎。近日，我院外一科成功为一名患有右侧腹股沟斜疝的患儿进行单孔腹腔镜右侧腹股沟斜疝疝囊高位结扎术，标志着我院微创手术技术有了新的突破，我们呼吁广大家长关注小儿腹股沟疝的早期诊断和治疗，选择合适的手术方法为孩子带来更好的治疗效果和生活质量。同时，我们也将更加精进单孔腹腔镜技术，为孩子们的健康保驾护航。

长沙融城医院外一科简介

长沙融城医院（原水电八局中心医院）外一科是中南大学湘雅二医院泌尿外科医疗联盟单位，中国乳腺微创与腔镜手术联盟湖南省成员单位。现有医护人员 18人，其中主任医师1名，副主任医师1名，主治医师4名，医师1名，主管护师4 人。在泌尿外科、普通外科（胃肠、肝胆及乳甲外科）、肛肠外科常见病、多发病诊疗上有丰富的经验和先进的技术，在周边享有较高的声誉，科室在梁智慧主任医师（湖南省中医药和中西结合泌尿外科专业委员会委员）的带领下以泌尿系结石微创治疗、微创普外科为特色，致力于发展腹腔镜及微创治疗技术，形成以传统开放性手术为基础，以微创、腹腔镜手术为特色的科室。普外科常规开展腹腔镜胆囊切除术、腹腔镜阑尾切除术、腹腔镜疝修补术、腹腔镜小儿疝囊高位结扎术、腹腔镜肝囊肿去顶减压术、腹腔镜胃肠穿孔修补术、腹腔镜探查、腹腔镜肠粘连松解术、腹腔镜结直肠癌手术、甲状腺良恶性肿瘤手术、乳腺结节微创旋切术、乳腺恶性肿瘤根治术和痔疮、肛瘘、直肠脱垂、肛周脓肿手术、大隐静脉抽剥术及硬化剂治疗、腋臭微创手术以及恶性肿瘤化疗、内分泌治疗、靶向治疗、免疫治疗等。

外一科咨询电话：0731-85474588