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对于X光、CT、核磁共振(MRI)这些常用的医学影像学检查，很多人分不清楚。下面我们把身体比作食物，告诉你这些检查是如何发挥不同作用的。

X光能穿过人体，因为X线对不同部位以及骨骼、肌肉等不同组织的穿透力不一样，所以能在特制的胶片上生成影像。

就像一片面包或一块棉花，看不到里面的纤维纹理，但用手压瘪了会清晰一些。X光最大缺点是受制于深浅组织的影像相互重叠和隐藏，有时需要多次多角度拍摄X光片。

CT的检查原理是利用X线分层穿过人体，之后通过电脑计算后二次成像，就像把一块面包切成片来看。优点是可以分层看，经计算后可以显示出更多的组织信息。

核磁共振机使用较强大的磁场，使人体中所有水分子磁场的磁力线方向一致，这时磁共振机的磁场突然消失，身体中水分子的磁力线方向，突然恢复到原来随意排列的状态。简单说就相当于用手摇一摇，让水分子振动起来，再平静下来，找出有问题的振动。所以，核磁共振(MRI)也被戏说为是摇摇看的检查。

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三种影像方式分别应用于何种检查？

就诊时，医生常会开各种各样的影像学检查单：X光、CT、核磁……不少患者会质疑医生故意开高价检查单。其实，医生是依据不同病情选择不同影像检查的。

1、外伤看骨头——粗看X光片，细看CT。

各种外伤，如果怀疑骨折，优先选择X光照片，检查结果快速易得。若要进一步观察，可以选择CT。核磁共振一般不做首选，但对于骨挫伤、椎体压缩性骨折区分新鲜还是陈旧性，核磁共振能明确。

2、颈椎腰椎——最佳选核磁，次选CT。

颈椎病、腰椎间盘突出等椎间盘疾病需要观察椎间盘与相应的神经根，要想更好观察这些软组织，最优选择就是核磁。同样，对于大脑、四肢关节、肌肉、脂肪组织检查，核磁也是首选。

3、胸部——粗看X光片，细看CT。

X光胸片可粗略检查心脏、主动脉、肺、胸膜、肋骨等，可以检查有无肺纹理增多、肺部钙化点、主动脉结钙化等。

胸部CT检查显示出的结构更清晰，对胸部病变检出敏感性和显示病变的准确性均优于常规X光胸片，特别是对于早期肺癌筛查有决定性意义。但是CT检查的辐射剂量高于X光。核磁共振对于肺部疾病的诊断，应用非常有限。

4、腹部盆腔——一般选择CT，X光和核磁共振根据需要可以选择。

腹腔器官受呼吸影响较大，进而影响到CT、核磁成像，所以检查时需要配合屏气，以提高对肝脏、脾脏、胰腺、肾脏、盆腔脏器的诊断准确率。

5、心脏

用CT可检查冠状动脉，但冠脉CT检查辐射量较大，不适合作为常规体检。核磁虽无电磁辐射，但对冠状动脉的观察不及CT。心脏核磁则是评价心脏结构和功能的“金标准”。

X线检查注意事项

1、注意放射防护，不必过度紧张，避免不必要的照射，如非必要尽量远离检查室。孕妇、儿童，尤其是怀孕三个月内尽量避免腹部和盆部X线检查。

2、了解注意事项，做好查前准备，不穿有装饰物的衣服，不戴胸罩，体外物品会影响图像质量，干扰诊断，导致误诊。

3、拍片不能动，拍胸片要憋气。

4、钡餐前不要吃钙片，不吃早餐，不喝水，做完钡餐规律排便一周后才能做CT和核磁。

5、肾结石拍片和钡灌肠造影要洗肠。

CT检查注意事项

对于密度有变化的疾病，CT都有价值，CT检查需平扫加增强扫描，胃肠道病变CT不如内窥镜，CT不能查肝炎。

CT检查的辐射仅比X线检查略高一点，一般不会引起损伤，但盲目的多次CT检查是不好的。

腹部CT检查前一般需要4-8小时禁食，等待检查时若出现低血糖症状，可饮糖水。

腹部CT扫描前一周不吃含金属元素的药物，不做肠胃造影，扫描过程中不要移动身体。

头部扫描前取下耳环、发夹等饰品，不要看机架上的红灯。CT增强扫描时要用碘造影剂，有碘剂、青霉素过敏者应主动说明。

核磁共振检查注意事项

1、摘掉所有饰物，检查过程中，强大的磁场会吸附所有金属物件，并可能使你受伤。

2、禁止所有铁磁性物质进入机房。

3、不要化妆。

4、你可能感到焦虑，不妨想想开心的事。

5、让医生了解你的身体情况，体内有各种金属植入物的一定要告之，有纹身也要告知，某些纹身材料可能含有金属元素。

6、检查时间也许比你预期的长，标准的检查程序只有15分钟左右，但有可能拉长至1个小时。

7、检查过程中噪音很大，可提前戴上耳塞。

8、可能感觉热，体表温度可能上升1摄氏度左右，高热病人应避免磁共振检查。

9、不要乱动。

10、不必担心放射性辐射。

11、做盆腔部位检查时，需要膀胱充盈，检查前不要解小便，有金属节育环者需取出才能进行检查。

12、所有通讯类物品及含磁性存储介质请提前取下保管好。

      — 长沙融城医院放射科简介 —

长沙融城医院（原水电八局中心医院）放射科拥有多台世界顶尖品牌的进口影像检查设备，包括：西门子1.5T超导高场磁共振成像系统（MRI）、GE16排32层成像螺旋CT、西门子16排螺旋CT、韩国MIS全数字化拍片系统（DR），能开展所有常规MRI、CT、X光检查。全科目前共有高、中、初级专业技术人员共10名，并与省市多家三甲医院放射科建立了指导合作关系以及远程会诊平台。

       －－－－－主任简介－－－－－

                       戴    琢

中共党员，副主任医师，放射科主任，赣南医学院毕业，后于中南大学湘雅二医院影像科进修。从事放射诊断工作27年余，擅长呼吸、神经及急诊外伤的影像学诊断，对常见病、多发病及疑难病例的影像学诊断有丰富的临床经验。

放射科检查时间：

X线、CT检查  每天24小时开放

核磁共振检查  每周一至周五  

                      上午  8:00－12:00

                      下午 14:30－17:30

                 每周六  上午  8:00－12:00

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戴主任    13787129724

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